Nhiều người cảm thấy quá căng thẳng và sẽ mua một chiếc đồng hồ thông minh để kiểm tra “chỉ số căng thẳng” của mình. Bạn có biết đây là thử nghiệm gì không? Phép đo có chính xác không? Các bác sĩ và nhà khoa học đã nghiên cứu chỉ số này trong hơn 30 năm sẽ dạy bạn cách phán đoán.
Tôi tin rằng nhiều người đã nghe nói đến thuật ngữ "sự thay đổi nhịp tim" hoặc "HRV". Thậm chí nếu không, họ cũng nên nghe nói về "rối loạn hệ thần kinh tự trị".
Tại sao "sự thay đổi nhịp tim" và "rối loạn hệ thần kinh tự trị" lại gắn liền với nhau? Điều này là do cách nhanh nhất và thuận tiện nhất hiện nay để kiểm tra "rối loạn hệ thần kinh tự trị" là kiểm tra "sự thay đổi nhịp tim". Kỳ thi này đã trở thành tiêu chuẩn quốc tế cách đây 30 năm, và 30 năm vẫn là một khoảng thời gian ngắn trong lịch sử phát triển y học.
Ngay từ những năm 1960, một số bác sĩ sản phụ khoa đã cho rằng đó có thể không phải là một dấu hiệu tốt nếu nhịp tim của em bé trong vòng tay của bà bầu quá bình tĩnh trước khi chào đời. Gần như cùng lúc đó, công nghệ có thể ghi lại điện tâm đồ trong thời gian dài (ngày nay được gọi là điện tâm đồ 24 giờ) được phát triển. Sau một thời gian dài quan sát, chúng tôi cũng nhận thấy ở người lớn, nhịp tim quá đều đặn, đây không phải là một dấu hiệu tốt.
Nếu bạn có nhịp tim không đều như HRV, điều đó có nghĩa là bạn rất khỏe mạnh.
Bởi đối với trẻ nhỏ như bào thai hay lớn như người già, nếu nhịp tim quá đều sẽ báo trước nguy cơ tử vong!
Những phát hiện này đã đảo ngược nhận thức của các bác sĩ và nhà sinh lý học vào thời điểm đó, bởi vì mọi người luôn tin rằng nhịp tim không đều là một điều tồi tệ; làm sao có chuyện gì xảy ra nếu nhịp tim quá đều?
Sau một thời gian dài nghiên cứu, vấn đề dần dần được làm sáng tỏ. Hóa ra có hai loại rối loạn nhịp tim: rối loạn nhịp tim bệnh lý và rối loạn nhịp tim sinh lý.
Rối loạn nhịp tim bệnh lý thường liên quan đến chính tim. Chứng rối loạn nhịp tim này rất rõ ràng và thay đổi rất nhiều. Ví dụ: nó đột ngột thay đổi từ 60 nhịp mỗi phút thành 120 nhịp mỗi phút, sau đó quay lại. Hãy tưởng tượng nhịp tim của một người là 60 nhịp mỗi phút và 120 nhịp mỗi phút. Đây chính là cái gọi là "đánh trống ngực".
Tuy nhiên, đánh trống ngực không nằm trong phạm vi thảo luận hôm nay. Điều chúng ta sắp nói đến bây giờ là một chứng rối loạn nhịp tim sinh lý khác.
Rối loạn nhịp tim sinh lý, mặc dù nhịp tim cũng thay đổi nhưng phạm vi thay đổi nhỏ hơn nhiều. Ví dụ: thay đổi từ 60 nhịp mỗi phút thành 70 nhịp mỗi phút. Sự thay đổi này thường không được cảm nhận và thậm chí không thể đo được bằng máy đo huyết áp tại nhà.
Chứng rối loạn nhịp sinh lý không thể cảm nhận được này có quan trọng không?
Ban đầu nó bị bỏ qua, nhưng nghiên cứu trong 50 năm qua đã xác định rằng gốc rễ của vấn đề không phải ở tim mà là hệ thống thần kinh tự trị điều chỉnh nhịp tim. Một bằng chứng đơn giản và mạnh mẽ là sự thay đổi nhịp tim của bệnh nhân trải qua phẫu thuật ghép tim sẽ biến mất sau khi tất cả các dây thần kinh tự chủ của họ bị cắt đứt.
Vì sự thay đổi nhịp tim có liên quan đến hệ thần kinh tự chủ nên hệ thần kinh tự chủ hoạt động càng tốt thì sự biến đổi nhịp tim sẽ càng rõ ràng? Người bị suy giảm chức năng thần kinh tự chủ sẽ bị suy yếu khả năng biến đổi nhịp tim?
Câu trả lời là có! Năm 1996, Hiệp hội Y học Tim mạch Châu Âu và Châu Mỹ đã xuất bản một bài báo đồng thuận quan trọng tiêu chuẩn hóa các nguyên tắc và ứng dụng của biến đổi nhịp tim, biến nó thành một lĩnh vực mới trong y học và chính thức đặt tên là "Biến đổi nhịp tim (HRV)".
Đối với hệ thần kinh tự chủ cũng vậy: nam và nữ có sự khác biệt, có trật tự sinh trưởng và phát triển.
Lập luận cho rằng "rối loạn nhịp tim bệnh lý tượng trưng cho bệnh tật và rối loạn nhịp tim sinh lý tượng trưng cho sức khỏe" đã dần hình thành các dụng cụ đo lường sự thay đổi nhịp tim (HRV) đặc biệt đã dần xuất hiện trên thị trường thiết bị y tế toàn cầu.
Khi tôi tốt nghiệp bằng Tiến sĩ vào năm 1996, tôi tình cờ gặp phải làn sóng phân tích sự thay đổi nhịp tim này.
Với sự hỗ trợ của Giáo sư Zhou Bi-se của Đại học Yang-Ming, tôi đã thu thập điện tâm đồ của 3.000 cư dân cộng đồng ở huyện Nam Đầu vào năm 1997 và sử dụng dữ liệu của 1.000 người khỏe mạnh để tính toán phạm vi biến thiên nhịp tim bình thường của người Đài Loan, đồng thời cũng làm rõ hệ thống thần kinh tự trị bị ảnh hưởng như thế nào bởi cả giới tính và tuổi tác.
Trong bài báo này, chúng tôi nhận thấy nam giới có dây thần kinh giao cảm mạnh hơn nữ giới và phụ nữ có dây thần kinh phó giao cảm mạnh hơn nam giới. Cho dù bạn là nam hay nữ, chức năng của hệ thần kinh giao cảm và phó giao cảm đều suy giảm theo tuổi tác. Hóa ra hệ thống thần kinh tự chủ cũng “khác nhau giữa nam và nữ và được sắp xếp một cách có trật tự”.
Các nhóm nghiên cứu từ nhiều quốc gia khác nhau đã liên tiếp thực hiện nhiều nghiên cứu khác nhau về sự thay đổi nhịp tim. Một trong những ứng dụng ban đầu nổi tiếng hơn là dự đoán khả năng sống sót của những bệnh nhân nguy kịch. Nhiều nhóm nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sự thay đổi nhịp tim thấp hơn nhiều thường có thể dự đoán nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân nguy kịch. Trong các nghiên cứu về các bệnh mãn tính, người ta phát hiện ra rằng những bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tự chủ do bệnh tiểu đường đã làm giảm đáng kể sự thay đổi nhịp tim.
HRV có thể đo lường căng thẳng tâm lý và mang lại cơ hội kinh doanh cho thiết bị đeo
Sau đó, phạm vi ứng dụng của sự thay đổi nhịp tim dần dần được mở rộng sang y học tâm thần. Phát hiện rõ ràng nhất là khi tâm trí bị căng thẳng, hoạt động của dây thần kinh giao cảm sẽ tăng lên đáng kể và hoạt động của dây thần kinh đối giao cảm sẽ giảm đi đáng kể. Đây là một ví dụ hiếm hoi mà các công cụ có thể được sử dụng để "đo lường căng thẳng tâm lý" bên cạnh cảm giác chủ quan.
Sự thay đổi nhịp tim ban đầu được sử dụng trong lĩnh vực y tế và bảo hiểm y tế của Đài Loan cũng cung cấp quyền lợi (150 điểm) cho việc kiểm tra sự thay đổi nhịp tim cơ bản nhất.
Mười năm trước, một sự phát triển bất ngờ đã cho phép sự thay đổi nhịp tim vượt ra khỏi ngành y tế và gia nhập thị trường 3C, tức là thiết bị đeo được.
Thế hệ đầu tiên của cái gọi là vòng đeo tay thông minh xuất hiện vào cuối năm 2011. Vào thời điểm đó, chúng chỉ có cảm biến gia tốc có thể đo số bước đi và thời gian ngủ. Cuối năm 2012, công ty Mio của Canada đã hợp tác với Philips sử dụng công nghệ đo quang thể tích (PPG) để sản xuất hàng loạt chiếc vòng tay có thể đo nhịp tim liên tục lần đầu tiên.
Làm thế nào để sử dụng tiền kinh nghiệm sòng bạc để chơi sòng bạc trực tuyến miễn phí?